膝關(guān)節(jié)半月板后角損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)力線異常、先天發(fā)育不良等原因引起。
1、休息制動(dòng)急性期需停止跑跳等負(fù)重活動(dòng),使用拐杖減輕關(guān)節(jié)壓力,佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性,避免損傷加重。
2、物理治療超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波能緩解軟組織粘連,冷敷可減輕急性期腫脹疼痛癥狀。
3、藥物治療塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng),鹽酸氨基葡萄糖片有助于軟骨修復(fù),玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)適用于邊緣撕裂傷,部分切除術(shù)用于嚴(yán)重不可修復(fù)損傷,術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,避免爬樓梯等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起。可能與股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。