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腳踝骨折后康復(fù)訓(xùn)練

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問(wèn)題描述:
腳踝骨折后康復(fù)訓(xùn)練

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腳踝骨折后康復(fù)訓(xùn)練方法有肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。

1、肌肉訓(xùn)練

早期進(jìn)行腓腸肌和脛骨前肌的等長(zhǎng)收縮練習(xí),可預(yù)防肌肉萎縮,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,每次維持收縮狀態(tài)數(shù)秒。

2、關(guān)節(jié)訓(xùn)練

拆除固定后逐步開展踝關(guān)節(jié)背屈跖屈訓(xùn)練,使用彈力帶輔助進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,活動(dòng)范圍以無(wú)痛為限。

3、負(fù)重訓(xùn)練

根據(jù)骨折愈合情況分階段增加負(fù)重,從部分負(fù)重過(guò)渡到完全負(fù)重,配合助行器或拐杖使用。

4、平衡訓(xùn)練

后期可進(jìn)行單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等,恢復(fù)本體感覺(jué),訓(xùn)練時(shí)需有保護(hù)措施防止跌倒。

康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),訓(xùn)練強(qiáng)度需嚴(yán)格遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)。

其它精選問(wèn)題

推薦 寰樞椎脫位是什么原因造成的

寰樞椎脫位可能由外傷、先天發(fā)育異常、炎癥病變、退行性改變等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預(yù)。

1、外傷

頭頸部暴力撞擊或過(guò)度屈伸可能導(dǎo)致寰樞椎韌帶撕裂,表現(xiàn)為頸部劇痛和活動(dòng)受限,需佩戴頸托固定,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)復(fù)位。

2、先天異常

齒狀突發(fā)育不良或寰椎橫韌帶松弛等先天缺陷易引發(fā)脫位,兒童多見,建議家長(zhǎng)定期復(fù)查頸椎X線,必要時(shí)行枕頸融合術(shù)。

3、炎癥病變

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥會(huì)破壞寰樞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,伴隨晨僵和腫脹,可使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥控制病情發(fā)展。

4、退行性變

中老年患者因椎間盤退化導(dǎo)致關(guān)節(jié)失穩(wěn),可能與長(zhǎng)期低頭勞損有關(guān),表現(xiàn)為頭暈和手麻,可嘗試牽引治療配合塞來(lái)昔布緩解癥狀。

避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,出現(xiàn)持續(xù)頸部疼痛或肢體麻木時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。

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