多數(shù)頸椎骨質(zhì)增生無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)保守治療緩解癥狀。處理方式主要有物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)干預(yù)。
1、物理治療:頸椎牽引、超短波治療等可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀,適合輕中度骨質(zhì)增生患者。
2、藥物治療:非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌松藥如乙哌立松可用于緩解疼痛和炎癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、生活方式調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。
4、手術(shù)干預(yù):當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重脊髓壓迫導(dǎo)致行走不穩(wěn)、大小便功能障礙時(shí),需考慮椎管減壓術(shù)或椎間盤(pán)置換術(shù)等手術(shù)治療。
日常注意頸部保暖,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情變化,出現(xiàn)肢體麻木加重需及時(shí)就診。
頸椎病可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。頸椎病可能引起頭暈,通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān)。
1、熱敷理療局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,適合輕度頸椎病患者。每日用溫?zé)崦矸笥陬i部15分鐘,配合輕柔按摩效果更佳。
2、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。這些藥物具有抗炎鎮(zhèn)痛或松弛肌肉作用,需注意胃腸道不良反應(yīng)。
3、牽引治療通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度牽引導(dǎo)致韌帶損傷。適用于神經(jīng)根型頸椎病患者。
4、手術(shù)治療當(dāng)保守治療無(wú)效且出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
長(zhǎng)期頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎保健操鍛煉,頭暈發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)并測(cè)量血壓。