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跟骨骨折康復(fù)訓(xùn)練注意哪些

急救知識(shí)編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #骨折 #康復(fù)訓(xùn)練

跟骨骨折康復(fù)訓(xùn)練需注意循序漸進(jìn)、避免過(guò)早負(fù)重、加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、配合物理治療及定期復(fù)查??祻?fù)過(guò)程中需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度,防止二次損傷。

1、循序漸進(jìn)

康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí),避免暴力牽拉。隨著骨折愈合,可逐步增加抗阻訓(xùn)練,如彈力帶練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為宜,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。

2、避免過(guò)早負(fù)重

骨折后6-8周內(nèi)禁止完全負(fù)重行走,需借助拐杖或助行器輔助。后期根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果,由醫(yī)生評(píng)估后決定部分負(fù)重時(shí)間。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合,甚至引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

重點(diǎn)恢復(fù)踝關(guān)節(jié)背屈和跖屈功能,可通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)、足部滾球練習(xí)改善。跟骨骨折易導(dǎo)致距下關(guān)節(jié)僵硬,需針對(duì)性進(jìn)行內(nèi)翻外翻訓(xùn)練。訓(xùn)練前后可配合熱敷緩解肌肉緊張,每次訓(xùn)練持續(xù)15-20分鐘。

4、配合物理治療

超聲波治療可促進(jìn)骨折局部血液循環(huán),低頻電刺激有助于防止肌肉萎縮。水腫明顯時(shí)可進(jìn)行氣壓治療,后期可加入水療增強(qiáng)訓(xùn)練效果。物理治療每周進(jìn)行3-5次,需持續(xù)至功能基本恢復(fù)。

5、定期復(fù)查

康復(fù)期間每4-6周需復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度。出現(xiàn)持續(xù)腫脹、夜間痛或活動(dòng)受限加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況調(diào)整康復(fù)方案,必要時(shí)進(jìn)行CT檢查評(píng)估關(guān)節(jié)面恢復(fù)情況。

康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚(yú)肉等。避免吸煙飲酒以免影響骨折愈合。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,日??纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán)??祻?fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),完全恢復(fù)前避免跑跳等劇烈活動(dòng)。如訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹,應(yīng)立即停止訓(xùn)練并冰敷處理。

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