健康知道
空腹血糖和餐后血糖在糖尿病管理中均具有重要臨床意義，兩者分別反映基礎胰島素分泌能力和餐后糖代謝狀態(tài)。
1. 空腹血糖：反映夜間肝臟葡萄糖輸出情況，是診斷糖尿病和評估基礎血糖控制的核心指標，正常值應低于6.1mmol/L。
2. 餐后血糖：體現(xiàn)進食后胰島素分泌功能及外周組織對葡萄糖的利用能力，餐后2小時血糖超過7.8mmol/L提示糖耐量異常。
3. 臨床價值：空腹血糖更利于發(fā)現(xiàn)空腹高血糖狀態(tài)，而餐后血糖能早期捕捉糖代謝異常，兩者聯(lián)合監(jiān)測可全面評估血糖波動特征。
4. 監(jiān)測策略：糖尿病患者需定期檢測空腹及三餐后血糖，妊娠期血糖監(jiān)測應更注重餐后指標，老年患者需警惕無癥狀性餐后高血糖。
建議采用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)同步觀察全天血糖曲線，結合糖化血紅蛋白檢測綜合判斷血糖控制水平，定期內分泌科隨訪調整治療方案。
甲狀腺功能亢進性結節(jié)常見癥狀包括心悸、體重下降、頸部腫塊、情緒波動等，癥狀發(fā)展通常從代謝亢進表現(xiàn)逐漸進展至器官功能異常。
1、心悸甲狀腺激素過量導致交感神經興奮，表現(xiàn)為靜息心率增快、運動耐量下降，嚴重者可出現(xiàn)房顫。建議監(jiān)測心率變化，醫(yī)生可能開具普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。
2、體重下降基礎代謝率升高導致能量消耗增加，伴食欲亢進但體重持續(xù)減輕。需保證高熱量高蛋白飲食，甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物可抑制激素合成。
3、頸部腫塊甲狀腺區(qū)域觸及單個或多個結節(jié)，可能伴隨吞咽不適。超聲檢查可明確結節(jié)性質，放射性碘掃描有助于判斷功能狀態(tài)，較大結節(jié)需考慮手術切除。
4、情緒波動激素水平異常影響中樞神經系統(tǒng)，表現(xiàn)為易怒、焦慮、失眠等癥狀。心理疏導聯(lián)合抗甲狀腺治療可改善癥狀，必要時短期使用苯二氮卓類藥物。
日常需限制碘攝入，避免劇烈運動加重心悸，定期復查甲狀腺功能及超聲，出現(xiàn)高熱、意識模糊等甲亢危象征兆須立即就醫(yī)。
