甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成的一種糖蛋白,主要用于儲存甲狀腺激素前體,其水平變化與甲狀腺功能異常、炎癥或腫瘤等疾病相關(guān)。
1、生理功能甲狀腺球蛋白作為甲狀腺激素合成的原料儲存庫,在促甲狀腺激素調(diào)控下參與T3、T4生成。
2、臨床意義血清甲狀腺球蛋白檢測主要用于分化型甲狀腺癌術(shù)后監(jiān)測,數(shù)值升高可能提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
3、異常原因甲狀腺球蛋白升高常見于甲狀腺功能亢進(jìn)、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺乳頭狀癌等疾病。
4、檢測方法通過化學(xué)發(fā)光法或放射免疫法測定血清甲狀腺球蛋白水平,檢測前需停用甲狀腺激素類藥物。
建議檢測異常者及時至內(nèi)分泌科就診,避免攝入高碘食物干擾檢測結(jié)果,定期復(fù)查甲狀腺功能。
頸部甲狀腺位置淋巴結(jié)腫大可通過熱敷觀察、抗生素治療、抗病毒治療、手術(shù)切除等方式治療。通常由局部感染、病毒感染、結(jié)核感染、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、熱敷觀察生理性腫大可能與近期咽喉炎癥有關(guān),表現(xiàn)為黃豆大小無痛腫塊,建議每日溫水熱敷并觀察兩周,若持續(xù)增大需就醫(yī)。
2、抗生素治療細(xì)菌感染可能與鄰近器官炎癥擴(kuò)散有關(guān),通常伴隨發(fā)熱壓痛,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等藥物控制感染。
3、抗病毒治療EB病毒或風(fēng)疹病毒感染可能導(dǎo)致多發(fā)性淋巴結(jié)腫大,伴有咽痛皮疹,需使用更昔洛韋、阿昔洛韋、干擾素等抗病毒藥物。
4、手術(shù)切除甲狀腺癌轉(zhuǎn)移或淋巴瘤需病理確診,表現(xiàn)為堅硬固定腫塊,可能需行淋巴結(jié)清掃術(shù)或放射性碘治療,術(shù)后需長期隨訪。
日常避免按壓腫大部位,保持作息規(guī)律,若伴隨聲音嘶啞、吞咽困難或腫塊直徑超過2厘米應(yīng)及時至普外科或內(nèi)分泌科就診。