健康知道
頸椎病引起的頭暈頭痛可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、肌肉緊張、腦供血不足等因素有關(guān)，可通過物理治療、藥物緩解、姿勢矯正、手術(shù)治療等方式改善。
1. 椎動(dòng)脈受壓頸椎退變或骨質(zhì)增生壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致后循環(huán)缺血。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈加重，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片等改善微循環(huán)。
2. 交感神經(jīng)刺激頸椎不穩(wěn)刺激頸交感神經(jīng)，引發(fā)血管痙攣性頭痛。常伴惡心出汗，建議使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、鹽酸替扎尼定片緩解神經(jīng)癥狀。
3. 肌肉緊張長期低頭導(dǎo)致頸肩肌群勞損，牽涉性頭痛多呈緊箍感。熱敷配合塞來昔布膠囊、復(fù)方氯唑沙宗片、鹽酸乙哌立松片可松弛肌肉。
4. 腦供血不足頸椎病變影響椎基底動(dòng)脈血流，出現(xiàn)間歇性頭暈。需排查動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)病，嚴(yán)重者需頸椎前路減壓融合術(shù)等干預(yù)。
日常避免長時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適度進(jìn)行頸部米字操鍛煉，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診。
胳膊疼可掛骨科、疼痛科、風(fēng)濕免疫科或神經(jīng)內(nèi)科，常見原因包括肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷等。
1、骨科骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織損傷，如骨折、脫臼或肌腱炎引起的胳膊疼，可通過X光或核磁共振確診。
2、疼痛科疼痛科針對慢性或不明原因疼痛，如肩周炎、頸椎病放射痛，可能采用神經(jīng)阻滯或物理治療緩解癥狀。
3、風(fēng)濕免疫科風(fēng)濕免疫科診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等自身免疫性疾病，伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹時(shí)建議優(yōu)先就診。
4、神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科排查臂叢神經(jīng)損傷、頸椎神經(jīng)根受壓等病變，若伴有麻木或肌力下降需及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。
就診前避免劇烈活動(dòng)患肢，可冰敷緩解急性腫痛，攜帶既往檢查資料有助于醫(yī)生快速判斷病因。
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