健康知道
右邊腎的位置隱隱作痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損或腎囊腫等原因引起，可通過藥物止痛、抗感染治療、物理理療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、泌尿系結(jié)石可能與飲水不足或代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴血尿?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2、腎盂腎炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致，常伴發(fā)熱和排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染，發(fā)熱時(shí)配合對乙酰氨基酚片退熱。
3、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累引發(fā)，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷并外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片，配合康復(fù)鍛煉改善肌肉狀態(tài)。
4、腎囊腫先天性或退行性病變可能導(dǎo)致壓迫性隱痛，超聲檢查可確診。較小囊腫無須處理，直徑超過5厘米時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，日常保持每日2000毫升飲水量，避免高草酸飲食，急性期限制劇烈運(yùn)動。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運(yùn)動增強(qiáng)效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
