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小腿肌肉疼痛什么原因

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小腿肌肉疼痛什么原因

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小腿肌肉疼痛可能由運(yùn)動(dòng)過度、肌肉拉傷、靜脈曲張、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、穿戴彈力襪、手術(shù)減壓等方式治療。

1、運(yùn)動(dòng)過度

長時(shí)間跑步或跳躍可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為酸痛無力。建議停止運(yùn)動(dòng)并熱敷按摩,無須用藥。

2、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉纖維撕裂會(huì)引發(fā)銳痛腫脹。急性期需冰敷制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏。

3、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,伴隨沉重感和夜間抽筋??赡芘c久站、肥胖有關(guān),需穿戴醫(yī)用彈力襪,嚴(yán)重時(shí)使用地奧司明片或行靜脈剝脫術(shù)。

4、腰椎間盤突出

神經(jīng)根受壓引發(fā)放射性疼痛,常伴有腰部不適。可能與椎間盤退變、長期彎腰有關(guān),需行MRI確診,輕者可用塞來昔布膠囊配合牽引,重者需椎間孔鏡手術(shù)。

日常避免突然增加運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸,久坐人群每小時(shí)活動(dòng)下肢,疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

其它精選問題

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膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。

1、生理性骨骼發(fā)育

青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。

2、髕骨半脫位

膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。

4、骨腫瘤

骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。

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