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同位素治療甲亢后應(yīng)注意什么

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同位素治療甲亢后應(yīng)注意什么

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劉福強
劉福強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

同位素治療甲亢后需注意輻射防護、甲狀腺功能監(jiān)測、飲食調(diào)整及癥狀觀察。治療后的管理措施主要有短期隔離、定期復查、低碘飲食、藥物輔助。

1、輻射防護

治療后1-2周內(nèi)需避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸,單獨使用餐具并保持1米以上距離。衣物需單獨清洗,排泄物沖水前加蓋靜置。

2、功能監(jiān)測

治療后第1個月每周復查甲狀腺功能,之后每2-3個月隨訪1次??赡艹霈F(xiàn)暫時性甲減,需遵醫(yī)囑補充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。

3、飲食調(diào)整

治療后1個月內(nèi)嚴格限制海帶紫菜等高碘食物,避免影響治療效果。可適量增加雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,補充維生素B族和維生素D。

4、癥狀觀察

關(guān)注頸部腫痛、心悸手抖等甲亢復發(fā)癥狀,或畏寒乏力等甲減表現(xiàn)。若出現(xiàn)眼球突出加重需及時眼科就診,必要時使用潑尼松、甘露醇等藥物干預。

治療后3-6個月避免劇烈運動,規(guī)律作息有助于恢復。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或頸部疼痛需排除放射性甲狀腺炎,及時返院處理。

其它精選問題

推薦 生長激素停藥后很可怕

生長激素停藥后的影響因人而異,多數(shù)患者可能出現(xiàn)生長速度減緩、代謝變化等反應(yīng),嚴重情況可能涉及垂體功能異?;蚬趋腊l(fā)育問題。

1. 生長減緩

停藥后兒童身高增長速度可能回落至用藥前水平,需定期監(jiān)測骨齡和生長曲線,必要時重新評估治療方案。

2. 代謝變化

生長激素參與糖脂代謝調(diào)節(jié),突然停藥可能引起短暫性血糖波動或體脂分布改變,建議逐步減量而非驟停。

3. 垂體功能

長期使用外源性生長激素可能抑制垂體自身分泌功能,停藥后需通過胰島素樣生長因子1檢測評估垂體恢復情況。

4. 骨骼異常

青少年骨骺未閉合時突然停藥可能影響骨密度積累,表現(xiàn)為骨痛或骨折風險增加,需配合鈣劑與維生素D補充。

停藥后應(yīng)每3-6個月復查內(nèi)分泌指標,保持均衡飲食和適度運動,出現(xiàn)嚴重頭痛或視力變化需立即就醫(yī)。

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