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甲亢是什么病，嚴重嗎

內(nèi)分泌科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #甲亢

甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱，指甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的代謝亢進綜合征，是否嚴重需結(jié)合病情判斷。甲亢的嚴重程度可分為輕度甲狀腺腫大伴輕微癥狀、中度代謝紊亂及心血管影響、重度甲亢危象等類型，主要與病程進展、并發(fā)癥發(fā)生有關(guān)。典型表現(xiàn)包括心悸、多汗、體重下降、易怒等，可能由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等因素引起。

輕度甲亢患者通常表現(xiàn)為甲狀腺輕度腫大、偶發(fā)心悸或手抖，基礎(chǔ)代謝率輕度增高但未影響臟器功能。這類患者通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片規(guī)范治療，配合低碘飲食和情緒管理，多數(shù)預(yù)后良好。中度階段可能出現(xiàn)持續(xù)性心動過速、明顯消瘦、眼球突出等癥狀，甲狀腺超聲常顯示血流信號增強，此時需聯(lián)合放射性碘治療或調(diào)整藥物劑量，可能伴隨周期性麻痹或房顫等并發(fā)癥。

重度甲亢可能出現(xiàn)高熱、譫妄、昏迷等甲亢危象，屬于內(nèi)分泌急癥，病死率較高。長期未控制的甲亢會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心力衰竭、甲狀腺相關(guān)性眼病等不可逆損害。特殊人群如孕婦、老年人癥狀可能不典型，但更易發(fā)生甲亢性心臟病等嚴重并發(fā)癥。某些甲狀腺炎早期也可能出現(xiàn)短暫甲亢表現(xiàn)，需通過甲狀腺攝碘率等檢查鑒別。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免含碘食物如海帶紫菜，保證高熱量高蛋白飲食。突眼患者需佩戴墨鏡防光刺激，心率過快者限制劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、意識改變等危象前兆時須立即就醫(yī)，接受β受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素等緊急治療。規(guī)范治療下多數(shù)患者可控制病情，但格雷夫斯病易復(fù)發(fā)，需長期隨訪。

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