頭部顳骨骨折一般需要4-8周恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到骨折類(lèi)型、是否合并腦損傷、年齡因素、康復(fù)護(hù)理等多種因素的影響。
1、骨折類(lèi)型:線(xiàn)性骨折通常6周內(nèi)愈合,粉碎性骨折或伴有移位時(shí)需8周以上,需定期復(fù)查CT評(píng)估骨痂形成情況。
2、腦損傷情況:合并硬膜外血腫或腦挫裂傷時(shí),恢復(fù)期延長(zhǎng)至3個(gè)月,需同時(shí)治療顱內(nèi)損傷并監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能。
3、年齡因素:兒童患者愈合較快約4周,老年人因骨質(zhì)疏松可能需10周以上,需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充。
4、康復(fù)護(hù)理:嚴(yán)格避免頭部碰撞,睡眠時(shí)患側(cè)朝上,急性期可冷敷減輕腫脹,恢復(fù)期進(jìn)行頸部肌肉放松訓(xùn)練。
恢復(fù)期間建議保持低鹽高蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)頭痛加劇或意識(shí)改變需立即復(fù)查頭顱CT。
腿膝蓋內(nèi)側(cè)神經(jīng)突然疼痛可能由局部壓迫、運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、局部壓迫久坐久蹲可能導(dǎo)致隱神經(jīng)卡壓,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)針刺樣疼痛,建議調(diào)整姿勢(shì)并穿戴護(hù)膝,疼痛持續(xù)需排除腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根。
2、運(yùn)動(dòng)損傷劇烈運(yùn)動(dòng)易造成內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷或鵝足滑囊炎,伴隨局部腫脹,急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎中老年患者可能與膝關(guān)節(jié)退變有關(guān),晨起僵硬感明顯,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊可改善癥狀,嚴(yán)重軟骨磨損需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥患者突發(fā)劇痛伴紅腫時(shí),需檢測(cè)血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片,慢性期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐,超重者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試抬高患肢并局部按摩,若出現(xiàn)持續(xù)性麻木或肌力下降應(yīng)及時(shí)就診。