健康知道
四個(gè)月寶寶眼睛流淚可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、先天性青光眼等因素有關(guān)。
1、鼻淚管阻塞鼻淚管發(fā)育未完全可能導(dǎo)致淚液無法正常排出，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)流淚，無紅腫。家長可每日用指腹輕柔按摩寶寶內(nèi)眼角至鼻翼處，促進(jìn)管道通暢，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)沖洗。
2、結(jié)膜炎細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血，伴隨黃色分泌物增多。家長需用無菌棉簽蘸溫水清潔眼周，醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物，避免交叉感染。
3、倒睫睫毛向內(nèi)生長刺激角膜，寶寶頻繁揉眼流淚。家長可暫時(shí)用膠帶輕輕固定下眼瞼，多數(shù)隨面部發(fā)育自愈，嚴(yán)重者需眼科醫(yī)生拔除異常睫毛。
4、先天性青光眼房角發(fā)育異常導(dǎo)致眼壓升高，表現(xiàn)為畏光、流淚、角膜混濁。需盡早就醫(yī)進(jìn)行房角切開術(shù)或小梁切除術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視力損傷。
保持寶寶手部清潔避免揉眼，哺乳期母親飲食清淡，發(fā)現(xiàn)異常流淚持續(xù)超過一周或伴隨眼瞼腫脹應(yīng)立即就診眼科。
紅眼病的就醫(yī)指征主要包括眼部劇烈疼痛、視力下降、畏光流淚持續(xù)加重、分泌物異常增多或伴隨發(fā)熱頭痛等癥狀。這些表現(xiàn)可能提示細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、角膜炎或葡萄膜炎等疾病。
1、劇烈眼痛當(dāng)出現(xiàn)難以忍受的刺痛或脹痛，可能并發(fā)角膜炎或虹膜睫狀體炎，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠等抗感染藥物，并檢查眼壓排除青光眼。
2、視力減退視物模糊或視野缺損提示角膜潰瘍、葡萄膜炎等嚴(yán)重病變，需通過裂隙燈檢查確診，必要時(shí)使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合全身激素治療。
3、畏光加重持續(xù)加重的畏光反應(yīng)可能發(fā)展為全眼球炎，需靜脈注射頭孢曲松鈉控制感染，并配合阿托品眼膏防止虹膜后粘連。
4、膿性分泌物黃色粘稠分泌物增多表明細(xì)菌感染惡化，需細(xì)菌培養(yǎng)后選用妥布霉素地塞米松滴眼液，兒童患者需家長注意隔離消毒。
出現(xiàn)上述任一癥狀均建議在24小時(shí)內(nèi)就診眼科，避免揉眼并停戴隱形眼鏡，用生理鹽水清潔眼瞼后再就醫(yī)檢查。
