健康知道
| 1人回答 | 49次閱讀
頭突然很暈可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、腦供血不足等因素有關，需結合具體癥狀判斷病因。
1. 體位性低血壓快速起身導致血壓驟降引發(fā)頭暈，建議起身時動作放緩，適當增加水和鹽分攝入。
2. 耳石癥內耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈，可通過手法復位治療，可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀等藥物。
3. 貧血血紅蛋白不足導致腦缺氧，可能伴隨乏力、面色蒼白，需補充鐵劑、維生素B12或葉酸，常見藥物包括琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、右旋糖酐鐵。
4. 腦供血不足頸椎病或動脈硬化導致血流受阻，常伴有視物模糊、肢體麻木，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪、阿司匹林等藥物。
避免突然改變體位，保證充足睡眠，若頭暈反復發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙應及時就醫(yī)。
丘腦出血破入腦室可通過降低顱內壓、控制血壓、預防并發(fā)癥、手術治療等方式干預。該急癥通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。
1、降低顱內壓使用甘露醇、呋塞米等脫水劑減輕腦水腫，必要時行腦室穿刺引流。需密切監(jiān)測意識狀態(tài)及瞳孔變化。
2、控制血壓靜脈應用烏拉地爾或尼卡地平平穩(wěn)降壓，維持收縮壓在140-160mmHg。避免血壓波動導致再出血。
3、預防并發(fā)癥使用質子泵抑制劑預防應激性潰瘍，低分子肝素預防深靜脈血栓。加強氣道管理防止肺部感染。
4、手術治療血腫量超過30ml或腦疝傾向時需行血腫清除術，可選擇神經(jīng)內鏡或開顱手術。術后需預防腦積水發(fā)生。
急性期絕對臥床休息，恢復期進行吞咽功能訓練與肢體康復。限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測血壓及神經(jīng)系統(tǒng)體征。
