健康知道
上眼瞼下垂壓迫眼睛可通過提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、藥物治療、生活調(diào)整等方式治療。上眼瞼下垂可能由先天性發(fā)育異常、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、老年性眼瞼松弛等原因引起。
1、提上瞼肌縮短術(shù)適用于提上瞼肌功能部分保留的患者，通過手術(shù)縮短提上瞼肌改善睜眼功能。可能與先天性提上瞼肌發(fā)育不良有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無法抬起。
2、額肌懸吊術(shù)適用于提上瞼肌功能完全喪失的情況，利用額肌力量帶動眼瞼上提。常與重癥肌無力等神經(jīng)肌肉疾病相關(guān)，伴隨晨輕暮重癥狀。
3、藥物治療神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致者可選用溴吡斯的明、新斯的明等膽堿酯酶抑制劑，或潑尼松等免疫抑制劑。需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、生活調(diào)整避免長時間用眼疲勞，使用人工淚液緩解干眼癥狀。老年性眼瞼松弛患者可嘗試冷敷減輕腫脹感。
建議眼科就診評估下垂程度，先天性患者建議3-5歲手術(shù)，避免弱視發(fā)生。術(shù)后需定期復(fù)查眼瞼閉合功能。
紅眼病的就醫(yī)指征主要包括眼部劇烈疼痛、視力下降、畏光流淚持續(xù)加重、分泌物異常增多或伴隨發(fā)熱頭痛等癥狀。這些表現(xiàn)可能提示細菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、角膜炎或葡萄膜炎等疾病。
1、劇烈眼痛當出現(xiàn)難以忍受的刺痛或脹痛，可能并發(fā)角膜炎或虹膜睫狀體炎，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠等抗感染藥物，并檢查眼壓排除青光眼。
2、視力減退視物模糊或視野缺損提示角膜潰瘍、葡萄膜炎等嚴重病變，需通過裂隙燈檢查確診，必要時使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合全身激素治療。
3、畏光加重持續(xù)加重的畏光反應(yīng)可能發(fā)展為全眼球炎，需靜脈注射頭孢曲松鈉控制感染，并配合阿托品眼膏防止虹膜后粘連。
4、膿性分泌物黃色粘稠分泌物增多表明細菌感染惡化，需細菌培養(yǎng)后選用妥布霉素地塞米松滴眼液，兒童患者需家長注意隔離消毒。
出現(xiàn)上述任一癥狀均建議在24小時內(nèi)就診眼科，避免揉眼并停戴隱形眼鏡，用生理鹽水清潔眼瞼后再就醫(yī)檢查。
