手部濕疹的過敏源主要有金屬鎳、洗滌劑、橡膠制品、花粉等物質(zhì),常見于接觸性皮炎或特應性皮炎患者。
1、金屬鎳硬幣、首飾等含鎳物品接觸可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢。建議避免直接接觸,急性期可使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏緩解癥狀。
2、洗滌劑堿性清潔劑破壞皮膚屏障導致炎癥,常見家庭主婦手部干燥皸裂。推薦使用pH5.5清潔劑,配合尿素軟膏、維生素E乳、鹵米松乳膏修復皮膚。
3、橡膠制品手套或鞋材中的硫化物可能引發(fā)過敏,表現(xiàn)為邊界清晰的瘙癢性皮疹。需更換無致敏材質(zhì)防護用品,必要時口服氯雷他定、西替利嗪或外用莫米松乳膏。
4、花粉特應性體質(zhì)者接觸植物花粉可能加重濕疹,常合并過敏性鼻炎。需減少戶外暴露,嚴重者可短期使用地奈德乳膏、吡美莫司乳膏或口服依巴斯汀。
建議濕疹患者記錄接觸物日記,就診時攜帶可能致敏物供斑貼試驗檢測,日常使用無香料保濕霜維持皮膚屏障功能。
皮膚過敏可通過冷敷保濕、避免接觸過敏原、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素等方式緩解。皮膚過敏通常由接觸刺激物、食物過敏、紫外線照射、自身免疫異常等原因引起。
1、冷敷保濕生理性因素引起的皮膚泛紅瘙癢可用冷毛巾濕敷,配合無香料保濕霜修復皮膚屏障。避免抓撓或使用堿性洗劑。
2、避免過敏原排查近期接觸的化妝品、金屬飾品、花粉等常見致敏物。食物過敏者需暫停食用海鮮、堅果等高風險食物。
3、口服抗組胺藥病理性過敏可能與組胺釋放過多有關(guān),表現(xiàn)為風團伴劇烈瘙癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥。
4、外用糖皮質(zhì)激素嚴重過敏反應常伴隨皮膚腫脹滲出,需短期涂抹氫化可的松、糠酸莫米松等弱效激素藥膏。合并感染時需聯(lián)用抗生素治療。
過敏期間建議穿著純棉衣物,減少汗液刺激。反復發(fā)作或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。