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急性蕁麻疹怎么治比較好

皮膚科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #麻疹 #蕁麻疹

急性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部止癢治療及避免誘因等方式治療。急性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激或免疫異常等原因引起。

1、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥物是急性蕁麻疹的一線治療方案，如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能選擇性阻斷H1受體，減輕皮膚瘙癢、風團等癥狀，且嗜睡副作用較小。對常規(guī)劑量無效者可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合用藥。

2、糖皮質(zhì)激素

對于重癥或伴有血管性水腫的患者，可短期使用潑尼松片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素。該類藥物通過抑制免疫炎癥反應(yīng)快速緩解癥狀，但需嚴格控制在3-5天內(nèi)，避免長期使用導致不良反應(yīng)。

3、免疫調(diào)節(jié)劑

反復發(fā)作或慢性化傾向者可考慮奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。這類藥物適用于IgE介導的難治性蕁麻疹，能靶向阻斷免疫通路中的關(guān)鍵分子，但需監(jiān)測肝腎功能等指標。

4、局部止癢治療

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可直接作用于患處，通過冷卻收斂或麻醉作用緩解瘙癢。冷敷或生理鹽水濕敷也有助于減輕局部血管擴張，但避免使用熱水燙洗加重癥狀。

5、避免誘因

記錄并回避可能的誘發(fā)因素，如海鮮、堅果等易致敏食物，阿司匹林腸溶片等藥物，冷熱刺激或壓力等物理因素。合并感染時需積極治療原發(fā)病，如細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。

急性蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓導致皮膚破損。飲食宜清淡，暫忌辛辣刺激及已知過敏食物。保持環(huán)境溫度適宜，出汗后及時清潔。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)進行腎上腺素注射等急救處理。癥狀緩解后建議進行過敏原檢測以預防復發(fā)。

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