健康知道
腎結(jié)石多數(shù)情況下不屬于嚴重疾病，是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥情況。
1、結(jié)石體積直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦觯T診隨訪即可；超過10毫米的結(jié)石可能需住院接受體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
2、梗阻程度無腎積水者可門診處理；若出現(xiàn)嚴重腎積水合并感染，需住院進行抗生素治療和急診引流，避免膿毒血癥風險。
3、疼痛控制輕度絞痛可用非甾體抗炎藥緩解；持續(xù)劇烈疼痛伴嘔吐時，需住院靜脈鎮(zhèn)痛及補液支持治療。
4、并發(fā)癥單純結(jié)石無須住院；若合并尿源性膿毒休克、急性腎功能衰竭等危急情況，必須立即住院搶救。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
小結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。小結(jié)石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于5毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，無須特殊醫(yī)療干預。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解絞痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石?？赡芘c輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、排尿困難等癥狀。
建議結(jié)石患者限制高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動促進排石，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
