髖關(guān)節(jié)退行性變可能由年齡增長、過度負重、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素等原因引起,可通過減輕體重、藥物治療、物理治療、手術(shù)置換等方式干預(yù)。
1、年齡增長關(guān)節(jié)軟骨隨年齡增長自然老化變薄,導(dǎo)致緩沖能力下降。建議控制日常活動強度,避免長時間爬樓梯或深蹲,可適當(dāng)補充硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。
2、過度負重肥胖或長期負重勞動加速關(guān)節(jié)磨損。需通過游泳等低沖擊運動減輕體重,避免提重物,必要時使用拐杖分散髖部壓力。
3、關(guān)節(jié)損傷可能與骨折、脫位等創(chuàng)傷有關(guān),通常表現(xiàn)為活動時疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布緩解炎癥,或通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。
4、遺傳因素先天性髖臼發(fā)育不良等遺傳問題易導(dǎo)致早發(fā)性退變,常伴隨步態(tài)異常。早期可通過骨盆截骨術(shù)矯正,晚期需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常注意防寒保暖,選擇軟底鞋減少關(guān)節(jié)沖擊,適度進行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉以增強穩(wěn)定性。
顱底骨折可通過頭頸部制動、鼻腔口腔清潔、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式處理。顱底骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、交通事故、暴力打擊等原因引起。
1、頭頸部制動使用頸托固定頭頸部,避免活動加重損傷,密切觀察意識瞳孔變化。
2、鼻腔口腔清潔禁止填塞或沖洗鼻腔,用無菌棉簽清理外耳道血漬,避免用力咳嗽擤鼻。
3、預(yù)防感染可能出現(xiàn)腦脊液漏時需預(yù)防性使用抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。
4、手術(shù)治療嚴重骨折伴腦組織壓迫或持續(xù)腦脊液漏時,需行顱底重建術(shù)或腦膜修補術(shù)。
絕對臥床休息2-4周,保持環(huán)境安靜,出現(xiàn)頭痛加劇或意識改變需立即就醫(yī)。