健康知道
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剛生完不建議立即進(jìn)行體外碎石。體外碎石治療需考慮產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況、哺乳需求及潛在風(fēng)險(xiǎn)，通常建議產(chǎn)后6周評(píng)估后再?zèng)Q定。
1、身體恢復(fù)期產(chǎn)后子宮及盆底組織處于修復(fù)階段，過(guò)早接受沖擊波可能影響愈合進(jìn)程。建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)泌尿系統(tǒng)狀況，暫以藥物保守治療為主。
2、哺乳期限制碎石治療需使用鎮(zhèn)痛藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。家長(zhǎng)需與醫(yī)生充分溝通，必要時(shí)暫停哺乳或選擇嬰兒配方奶粉替代。
3、結(jié)石緊急程度若出現(xiàn)腎積水、持續(xù)劇痛等緊急情況，需在產(chǎn)科與泌尿科聯(lián)合評(píng)估下開(kāi)展治療?？上扔秒p氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
4、影像學(xué)禁忌哺乳期女性接受X線定位碎石存在輻射顧慮。優(yōu)先選擇B超定位方式，必要時(shí)采用低劑量CT評(píng)估結(jié)石位置。
產(chǎn)后出現(xiàn)腎絞痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間保持每日2000毫升飲水量，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過(guò)自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
