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全身游走性關(guān)節(jié)痛

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問題描述:
全身游走性關(guān)節(jié)痛

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

全身游走性關(guān)節(jié)痛可能由過度勞累、受涼、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息保暖、抗炎鎮(zhèn)痛藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。

1、過度勞累

長時(shí)間體力活動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉韌帶勞損,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍游走性酸痛。建議減少負(fù)重活動(dòng),局部熱敷按摩緩解癥狀。

2、受涼刺激

寒冷環(huán)境易誘發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng),出現(xiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)僵痛。注意關(guān)節(jié)保暖,可使用暖水袋熱敷,必要時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

可能與遺傳及免疫異常有關(guān),典型表現(xiàn)為晨僵及小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛。甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊可控制病情,需定期監(jiān)測肝腎功能。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見夜間第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。非布司他片可降低尿酸,急性期使用秋水仙堿片緩解疼痛。

日常需避免關(guān)節(jié)受涼及劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

其它精選問題

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突然肩膀疼可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損:

長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致勞損,表現(xiàn)為酸脹疼痛。建議熱敷按摩并調(diào)整姿勢,避免提重物。

2、肩周炎:

肩關(guān)節(jié)囊粘連發(fā)炎常見于50歲左右人群,可能伴隨活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,配合爬墻訓(xùn)練。

3、頸椎?。?p>神經(jīng)根受壓可能放射至肩部,常伴有頸部僵硬。甲鈷胺片、乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可緩解癥狀,需避免長時(shí)間低頭。

4、肩袖損傷:

肌腱撕裂多由外傷或退變導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難。超聲檢查可確診,部分患者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

急性期可冰敷鎮(zhèn)痛,持續(xù)不緩解需骨科就診排查骨折、鈣化性肌腱炎等疾病,康復(fù)期建議進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。

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