健康知道
右腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、尿液濃縮或代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲用超過2000毫升水有助于稀釋尿液促進(jìn)小結(jié)石排出，避免飲用濃茶咖啡等加重尿液濃縮的飲品。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片或布洛芬膠囊等藥物緩解絞痛，合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位可減輕輸尿管壓力，配合熱敷腰背部能松弛平滑肌緩解痙攣性疼痛。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該治療可能與結(jié)石成分硬度有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰部刀割樣疼痛伴血尿。
疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需立即就診，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適量運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復(fù)較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時(shí)間相應(yīng)延長。
3、恢復(fù)進(jìn)程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標(biāo)準(zhǔn)，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個(gè)體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長時(shí)間觀察。
出院后應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
