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橈骨骨折石膏固定時(shí)間

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問(wèn)題描述:
橈骨骨折石膏固定時(shí)間

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

橈骨骨折石膏固定一般需要4-6周,實(shí)際時(shí)間受到骨折類型、年齡、愈合速度、固定穩(wěn)定性等因素的影響。

1、骨折類型:

無(wú)移位骨折通常固定4周左右,粉碎性骨折可能需要6周以上,嚴(yán)重者需結(jié)合X光復(fù)查調(diào)整時(shí)間。

2、年齡因素:

兒童愈合較快約3-4周即可拆除,老年人因代謝緩慢常需延長(zhǎng)至6-8周。

3、愈合速度:

營(yíng)養(yǎng)狀況良好者愈合較快,糖尿病患者或吸煙者可能延遲1-2周拆除。

4、固定穩(wěn)定性:

石膏松動(dòng)或污染需提前更換,使用高分子石膏材料可減少調(diào)整次數(shù)。

固定期間應(yīng)保持石膏干燥,定期復(fù)查X光觀察骨痂形成情況,拆除后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。

其它精選問(wèn)題

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生完孩子后腿疼可能由生理性缺鈣、肌肉勞損、靜脈血栓、腰椎間盤突出等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、物理治療、抗凝治療、手術(shù)等方式緩解。

1. 生理性缺鈣

妊娠期鈣需求增加可能導(dǎo)致產(chǎn)后低鈣血癥,表現(xiàn)為肌肉痙攣性疼痛。建議通過(guò)牛奶、豆制品等膳食補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。

2. 肌肉勞損

分娩時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持特殊體位可能造成下肢肌肉拉傷,表現(xiàn)為酸痛無(wú)力??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理療法緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。

3. 靜脈血栓

產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)下肢深靜脈血栓,伴隨腫脹、皮膚發(fā)熱。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,確診后使用低分子肝素鈉、華法林鈉等抗凝藥物,嚴(yán)重時(shí)需行導(dǎo)管取栓術(shù)。

4. 腰椎間盤突出

妊娠期腰椎負(fù)荷增加可能誘發(fā)椎間盤突出,表現(xiàn)為放射性腿痛??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引緩解,急性期遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

產(chǎn)后適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)及低強(qiáng)度步行,避免久站久坐,保證每日攝入800毫克鈣質(zhì),如疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。

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