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快房顫與慢房顫的區(qū)別

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快房顫與慢房顫的區(qū)別

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
慢房顫患者,特別是持續(xù)性永久性的房顫,一般患者是沒有任何癥狀,主要的治療原則就是長(zhǎng)期服用β受體阻斷劑用于控制心室率治療,使靜息心率維持在60至80次每分,輕微活動(dòng)后不超過100次/分。過去有栓塞病史,嚴(yán)重瓣膜病,老年患者,左心房擴(kuò)大,冠心病,高血壓,糖尿病,均屬于高危因素,應(yīng)使用華法林抗凝或者是服用利伐沙班,達(dá)比加群抗凝治療。對(duì)于不能夠復(fù)律的患者,心率減下來以后,長(zhǎng)期口服β受體阻斷劑倍他樂克用于減慢心室率治療。

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早搏和房顫是兩種不同的心律失常,早搏多為良性,房顫則可能增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。早搏表現(xiàn)為心臟提前跳動(dòng),房顫則是心房快速而不規(guī)則的電活動(dòng)。早搏通常無需特殊治療,房顫需藥物或手術(shù)干預(yù)。1. 早搏常見于健康人群,可能與壓力、咖啡因攝入有關(guān),通常無需治療,嚴(yán)重時(shí)可使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或抗心律失常藥物。2. 房顫常見于老年人或有心臟病史者,可能與高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān),治療包括抗凝藥物、心率控制藥物和射頻消融術(shù)。3. 生活方式調(diào)整對(duì)兩者均有益,如減少咖啡因和酒精攝入、保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)。早搏和房顫的治療需根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化處理,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。早搏和房顫的區(qū)別在于其發(fā)生機(jī)制和潛在風(fēng)險(xiǎn),早搏多為短暫且無需特殊處理,房顫則需積極干預(yù)以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)就醫(yī)和遵循醫(yī)囑是管理這兩種心律失常的關(guān)鍵。

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