心房顫動的治療方法

心血管內科編輯醫(yī)言小筑

10次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-10 11:27:56

關鍵詞： #房顫

心房顫動可通過生活方式干預、藥物治療、電復律治療、導管消融術、外科手術治療等方式治療。心房顫動可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等因素有關，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。

1、生活方式干預

心房顫動患者在疾病早期或癥狀較輕時可通過調整生活方式改善病情。建議限制酒精和咖啡因攝入，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免劇烈運動及情緒波動。肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下，吸煙者應戒煙。規(guī)律監(jiān)測血壓和心率，保持每周150分鐘中等強度有氧運動。

2、藥物治療

抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片可維持竇性心律，酒石酸美托洛爾片能控制心室率?？鼓委煶Ｓ萌A法林鈉片或利伐沙班片預防血栓栓塞，使用期間需定期監(jiān)測凝血功能。合并高血壓者需配合硝苯地平控釋片等降壓藥物，用藥方案須由心血管?？漆t(yī)生制定。

3、電復律治療

對于藥物控制不佳的持續(xù)性房顫，可采用同步直流電復律恢復竇性心律。治療前需經(jīng)食道超聲排除左心房血栓，術后配合抗凝藥物維持。電復律成功率約70-90%，但半年內復發(fā)概率較高，常需聯(lián)合抗心律失常藥物進行維持治療。

4、導管消融術

經(jīng)導管射頻消融可隔離肺靜脈異常電活動，適用于陣發(fā)性房顫或藥物治療無效者。手術通過股靜脈穿刺將導管送至心臟，消融成功率約60-80%。術后3個月為空白期，可能出現(xiàn)早期復發(fā)，需繼續(xù)服用抗凝藥物至少2個月。

5、外科手術治療

合并心臟瓣膜病變或需開胸手術者可采用迷宮手術，通過切割縫合形成傳導阻滯線。微創(chuàng)胸腔鏡消融術適用于孤立性房顫，手術創(chuàng)傷較小。術后需住ICU監(jiān)護24-48小時，住院時間通常5-7天，三個月內需嚴格抗凝治療。

心房顫動患者日常應避免攝入濃茶、可樂等含咖啡因飲料，保持每日7-8小時睡眠。建議每周進行快走、游泳等有氧運動3-5次，運動時心率控制在（220-年齡）×60%以下。定期復查心電圖和心臟超聲，服用華法林期間需監(jiān)測INR值在2-3之間。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或肢體麻木時應立即就醫(yī)，房顫持續(xù)超過48小時可能增加腦卒中風險。

房顫

免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：做心臟造影有危險嗎

下一篇：二尖瓣三尖瓣關閉不全怎么治療