嬰兒吐奶怎么回事
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科普小醫(yī)森
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嬰兒吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、幽門狹窄等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、藥物治療等方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
哺乳時嬰兒頭部低于身體或含接乳頭不緊密，容易吸入空氣導(dǎo)致吐奶。建議家長采用45度半臥位姿勢喂養(yǎng)，喂奶后豎抱15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)需確保嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)選擇合適流速的奶嘴。
2、胃容量小
新生兒胃呈水平位且容量僅5-7毫升，過量喂養(yǎng)易引發(fā)吐奶。家長應(yīng)按需喂養(yǎng)，單次奶量不超過90-120毫升。可嘗試少量多次的喂養(yǎng)模式，觀察嬰兒饑餓信號而非嚴格按時喂養(yǎng)。
3、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧?？赡芘c早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲有關(guān)，通常表現(xiàn)為進食后30分鐘內(nèi)噴射性嘔吐。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑緩解癥狀。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)嘔吐伴濕疹、血便等過敏反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，避免使用普通奶粉。確診需通過食物回避-激發(fā)試驗，必要時檢測血清特異性IgE抗體。
5、幽門狹窄
先天性幽門肌肥厚會導(dǎo)致進食后噴射性嘔吐，常見于2-8周男嬰。伴隨體重下降、脫水等癥狀，超聲檢查可見幽門肌層厚度超過4毫米。確診后需進行幽門環(huán)肌切開術(shù)，術(shù)后嘔吐癥狀可立即緩解。
家長應(yīng)記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，吐奶后及時清潔口腔避免誤吸。母乳媽媽需避免進食辛辣刺激性食物，配方奶喂養(yǎng)注意奶溫適宜。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、體重不增、精神萎靡等情況需立即就醫(yī)。日?？蓢L試喂奶前更換尿布減少腹部壓力，喂奶后保持嬰兒右側(cè)臥位促進胃排空。
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