未滿月嬰兒喉嚨呼呼響可能由喉軟骨發(fā)育不全、鼻腔分泌物阻塞、胃食管反流、先天性喉喘鳴等原因引起,建議家長及時就醫(yī)排查。
1. 喉軟骨發(fā)育不全新生兒喉部軟骨未完全成熟可能導(dǎo)致呼吸雜音,通常伴隨吃奶費(fèi)力。家長需保持喂養(yǎng)姿勢正確,避免嗆奶,隨月齡增長多數(shù)可自行改善。
2. 鼻腔分泌物阻塞嬰兒鼻腔狹窄易被分泌物堵塞,可用生理鹽水滴鼻軟化后,家長用專用吸鼻器輕柔清理,注意操作力度避免黏膜損傷。
3. 胃食管反流賁門肌肉松弛導(dǎo)致奶液反流刺激喉部,表現(xiàn)為吐奶后喉鳴加重。家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng),拍嗝后保持30度斜坡臥位,必要時醫(yī)生可能使用西甲硅油等藥物。
4. 先天性喉喘鳴喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣性喉鳴,可能伴有三凹征。需耳鼻喉科評估喉鏡,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,輕度可觀察等待自愈。
家長應(yīng)記錄喉鳴發(fā)生頻率與喂養(yǎng)、體位的關(guān)系,避免包裹過緊影響呼吸,發(fā)現(xiàn)口唇青紫或呼吸暫停需立即急診處理。
沒有鼻涕的鼻塞可能由鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉等原因引起。
1、鼻腔結(jié)構(gòu)異常鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大會導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,通常不伴隨分泌物增多。輕度可通過生理鹽水沖洗緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
2、過敏性鼻炎接觸花粉塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜腫脹,表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻塞伴噴嚏??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3、慢性鼻竇炎可能與細(xì)菌感染或免疫功能異常有關(guān),常見單側(cè)鼻塞伴頭痛。需采用布地奈德鼻噴霧劑、阿莫西林克拉維酸鉀或桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
4、鼻息肉長期炎癥刺激導(dǎo)致鼻腔贅生物形成,表現(xiàn)為漸進(jìn)性鼻塞。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制,較大息肉需手術(shù)切除。
建議保持室內(nèi)濕度適宜,避免接觸刺激性氣體,若癥狀持續(xù)超過兩周或影響睡眠需及時就診耳鼻喉科。