房顫消融術(shù)適合的年齡范圍通常為18至80歲,實際適用性受到患者基礎(chǔ)疾病、心臟功能、房顫類型及手術(shù)風險評估等因素影響。
1、年齡下限:18歲以上患者可考慮手術(shù),需排除先天性心臟病等青少年禁忌癥,術(shù)前評估需確認心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育成熟。
2、年齡上限:80歲以下患者手術(shù)耐受性較好,高齡患者需綜合評估認知功能、合并癥及預(yù)期壽命,部分體質(zhì)良好者可放寬限制。
3、心臟功能:左心室射血分數(shù)超過40%更適合手術(shù),嚴重心功能不全患者需優(yōu)先藥物控制,可能與心肌纖維化、瓣膜病變等因素有關(guān)。
4、房顫類型:陣發(fā)性房顫手術(shù)成功率較高,持續(xù)超過1年的永久性房顫需結(jié)合心房大小判斷,通常表現(xiàn)為心悸、運動耐量下降等癥狀。
術(shù)后建議低鹽飲食并監(jiān)測心率,避免劇烈運動,定期復查心電圖和心臟超聲評估手術(shù)效果。