泌尿系結(jié)石(俗稱腎結(jié)石)可遵醫(yī)囑使用金錢草、海金沙、雞內(nèi)金、車前子等中草藥輔助治療,需結(jié)合結(jié)石成分與個體情況制定方案。
1、金錢草金錢草具有利尿排石功效,其活性成分有助于溶解草酸鈣結(jié)石。臨床常與西藥聯(lián)合使用,可能出現(xiàn)輕度胃腸不適。
2、海金沙海金沙能緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)小結(jié)石排出,對直徑小于6毫米的結(jié)石效果較好。使用時(shí)需監(jiān)測腎功能。
3、雞內(nèi)金雞內(nèi)金可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,特別對尿酸結(jié)石有溶解作用。需配合低嘌呤飲食,胃酸過多者慎用。
4、車前子車前子通過增加尿量沖刷尿路,適用于各類型結(jié)石的輔助治療。長期使用需注意電解質(zhì)平衡。
中草藥治療需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,直徑超過10毫米的結(jié)石或合并感染時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮體外沖擊波碎石等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。具體方法選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于6-10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,適用于輸尿管上段10-20毫米的結(jié)石,需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療,可能引起血尿等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于中下段較大結(jié)石或體外碎石失敗者,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),術(shù)后限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。