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腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石直徑小于5毫米時(shí)多能自行排出，較大結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)。
1、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議家長(zhǎng)監(jiān)督兒童分次飲用溫水，避免一次性大量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管。使用碳酸氫鈉片時(shí)需監(jiān)測(cè)尿pH值，家長(zhǎng)需注意兒童服藥后是否出現(xiàn)腹脹等反應(yīng)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿，需配合排石藥物輔助殘余碎片排出。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)嵌頓性輸尿管結(jié)石，采用鈥激光粉碎后取出?？赡芘c輸尿管狹窄或畸形有關(guān)，表現(xiàn)為劇烈腰痛伴血尿，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石排出期間建議低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)小結(jié)石移動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石碎石治療一般需要3000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石費(fèi)用較低，約3000-8000元；輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡激光碎石費(fèi)用較高，通常超過(guò)10000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于10毫米可采用體外碎石，費(fèi)用較低；超過(guò)20毫米的復(fù)雜結(jié)石需多次手術(shù)或聯(lián)合治療，費(fèi)用顯著增加。
3、醫(yī)院等級(jí)三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院，但設(shè)備更先進(jìn)；部分高端私立醫(yī)院費(fèi)用可能超過(guò)公立醫(yī)院兩倍。
4、術(shù)后護(hù)理無(wú)并發(fā)癥患者僅需基礎(chǔ)藥物，約500-1000元；若出現(xiàn)感染或梗阻需延長(zhǎng)住院，費(fèi)用可能增加3000-5000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
