腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)治療,主要適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,具體方式需結(jié)合結(jié)石位置、硬度及患者腎功能評估。
1、適應(yīng)癥:體外碎石適合腎盂或上盞結(jié)石,結(jié)石硬度較低且無尿路梗阻時效果較好,需通過超聲或CT明確結(jié)石特性。
2、禁忌癥:孕婦、凝血功能障礙者禁用,合并尿路感染或腎功能不全者需先控制基礎(chǔ)疾病再評估。
3、術(shù)前準備:術(shù)前需完善血常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,治療前1周停用抗凝藥物,當日保持膀胱適度充盈。
4、術(shù)后護理:術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,配合蹦跳運動促進排石,2周后復查超聲確認碎石效果。
建議選擇正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復診,平時減少高草酸食物攝入預(yù)防復發(fā)。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會導致尿液濃縮,增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,或腌制食品等高鹽食物,會使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入,避免久坐憋尿,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。