勃起功能障礙可通過生活方式調整、心理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調等原因引起。
1、生活方式調整戒煙限酒,保持規(guī)律作息,適度運動有助于改善血管功能。減少高脂飲食,控制體重可降低代謝綜合征風險。
2、心理治療焦慮抑郁等心理問題可能導致勃起障礙,認知行為療法和伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。心理因素引起的功能障礙通常無器質性病變。
3、藥物治療可能與動脈粥樣硬化、糖尿病血管病變等因素有關,通常表現(xiàn)為夜間勃起減少??勺襻t(yī)囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。
4、手術治療可能與盆腔手術神經(jīng)損傷、陰莖血管異常等因素有關,通常伴隨持續(xù)無法勃起。嚴重病例可考慮陰莖假體植入術或血管重建手術。
建議保持均衡飲食,適量補充鋅元素和維生素E,避免過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)癥狀應及時就醫(yī)檢查明確病因。
尿結石碎石后仍疼痛可能與結石未排凈、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或組織損傷有關,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復查影像學等方式處理。
1. 結石殘留碎石后仍有小結石碎片滯留輸尿管,移動時刺激管壁引發(fā)絞痛。建議復查超聲或CT確認殘留結石位置,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物促進排出。
2. 輸尿管痙攣碎石過程中機械刺激導致輸尿管平滑肌持續(xù)痙攣。可應用山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。
3. 繼發(fā)感染結石摩擦黏膜造成損傷后易繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴持續(xù)性脹痛。需進行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結果選用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 組織水腫碎石操作可能導致輸尿管黏膜充血水腫,引發(fā)鈍痛。通常2-3天可自行緩解,期間可短期使用塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥,同時保持每日飲水量超過2000毫升。
術后應避免劇烈運動,觀察尿液是否帶血或渾濁,若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即返院復查,必要時考慮輸尿管支架置入術。