小孩飯后打嗝可能由進(jìn)食過快、吸入空氣、胃食管反流、膈肌痙攣等原因引起,家長需注意調(diào)整喂養(yǎng)方式并觀察伴隨癥狀。
1、進(jìn)食過快孩子咀嚼不充分導(dǎo)致吞咽過多氣體,建議家長控制進(jìn)食速度,選擇小份量分次喂養(yǎng),避免邊玩邊吃。
2、吸入空氣使用奶瓶時奶嘴孔過大或姿勢不當(dāng),家長需檢查奶嘴型號,保持45度角喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝10分鐘。
3、胃食管反流可能與賁門發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
4、膈肌痙攣寒冷刺激或神經(jīng)興奮誘發(fā),可嘗試溫敷腹部,若持續(xù)超過24小時需排查腦膜炎等疾病,必要時使用山莨菪堿片等解痙藥。
日常可記錄打嗝頻率與飲食關(guān)聯(lián),避免碳酸飲料和冰涼食物,若伴隨發(fā)熱或嘔吐應(yīng)及時兒科就診。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān),無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時就診。