胃痛、腹痛伴腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、對癥用藥、控制感染、??浦委煹确绞骄徑?。
1. 飲食不當進食生冷、變質(zhì)或過敏食物刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴水樣便。建議暫??梢墒澄?,選擇米湯、饅頭等易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲顆粒。
2. 腸道感染病毒或細菌感染導(dǎo)致腸道炎癥反應(yīng),常伴隨發(fā)熱、黏液膿血便??赡芘c不潔飲食、接觸傳染源有關(guān)。需進行便常規(guī)檢查,細菌性感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽。
3. 腸易激綜合征腸道功能紊亂引發(fā)的腹痛腹瀉,癥狀與精神壓力、飲食刺激相關(guān)??赡馨殡S排便后腹痛緩解??蓢L試低FODMAP飲食,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌制劑。
4. 炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的慢性腹瀉,通常伴隨體重下降、血便??赡芘c免疫異常、遺傳因素有關(guān)。需胃腸鏡檢查確診,??浦委熆赡苁褂妹郎忱?、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物。
癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)高熱、血便時需及時就醫(yī),日常注意飲食衛(wèi)生,避免腹部受涼,腹瀉期間適當補充電解質(zhì)溶液。