尿崩癥患者生存期通常與常人無(wú)異,預(yù)期壽命主要受病因控制情況、并發(fā)癥管理、治療依從性等因素影響。
1、病因控制中樞性尿崩癥通過(guò)激素替代治療可長(zhǎng)期穩(wěn)定,腎性尿崩癥需控制原發(fā)病,病因有效控制者生存質(zhì)量與常人接近。
2、并發(fā)癥管理電解質(zhì)紊亂是主要風(fēng)險(xiǎn),定期監(jiān)測(cè)血鈉、血鉀水平,及時(shí)糾正脫水可避免嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致的預(yù)后不良。
3、治療依從性規(guī)律使用去氨加壓素等藥物,保持水分平衡,避免擅自停藥或劑量調(diào)整,是維持長(zhǎng)期生存的關(guān)鍵因素。
4、原發(fā)病進(jìn)展繼發(fā)于腫瘤、創(chuàng)傷的尿崩癥需關(guān)注原發(fā)病進(jìn)展,惡性腫瘤導(dǎo)致的尿崩癥預(yù)后與原發(fā)腫瘤分期相關(guān)。
建議患者定期復(fù)查尿比重、滲透壓等指標(biāo),保持每日飲水量記錄,出現(xiàn)頭痛、嗜睡等脫水癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
甲狀腺結(jié)節(jié)幾年沒(méi)有變化多數(shù)情況不要緊。甲狀腺結(jié)節(jié)長(zhǎng)期穩(wěn)定可能與良性病變、囊性結(jié)構(gòu)、激素水平穩(wěn)定、遺傳因素有關(guān)。
1、良性病變:多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,生長(zhǎng)緩慢或無(wú)變化,定期超聲復(fù)查即可。
2、囊性結(jié)構(gòu):囊性結(jié)節(jié)因內(nèi)部為液體成分,穩(wěn)定性較高,較少發(fā)生形態(tài)改變,無(wú)須特殊處理。
3、激素水平穩(wěn)定:甲狀腺功能正常時(shí),促甲狀腺激素分泌均衡,可抑制結(jié)節(jié)增長(zhǎng),建議每年檢測(cè)甲狀腺功能。
4、遺傳因素:部分家族性非毒性甲狀腺腫患者結(jié)節(jié)可能長(zhǎng)期靜止,但需關(guān)注直系親屬甲狀腺疾病史。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、鈣化或頸部淋巴結(jié)異常需及時(shí)就診。