健康知道
腳后跟底部疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起，可通過(guò)休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎足底筋膜炎可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、跟骨骨刺跟骨骨刺可能與骨質(zhì)增生、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛。建議穿軟底鞋，避免赤腳行走，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
3、跟腱炎跟腱炎可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、鞋子不合適等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跟腱腫脹。建議停止劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠、依托考昔片等藥物。
4、滑囊炎滑囊炎可能與局部摩擦、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫熱痛。建議冰敷緩解腫脹，避免局部受壓，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、地塞米松片等藥物。
日?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免穿硬底鞋，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肩周炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛和炎癥，也可配合鹽酸乙哌立松等肌肉松弛劑改善癥狀。
1、非甾體抗炎藥布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于肩關(guān)節(jié)腫脹疼痛。塞來(lái)昔布選擇性抑制環(huán)氧酶-2，胃腸刺激較小。雙氯芬酸鈉兼具鎮(zhèn)痛抗炎作用，可緩解晨僵癥狀。
2、肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松能阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)，改善肩部肌肉痙攣。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡等副作用，須避免駕駛或操作機(jī)械。
3、糖皮質(zhì)激素局部注射曲安奈德可快速消除關(guān)節(jié)囊粘連，但每年注射不宜超過(guò)3次。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致肌腱脆性增加。
4、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。需在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射，避免損傷周圍神經(jīng)血管。
藥物治療需配合熱敷、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，急性期疼痛劇烈時(shí)可短期使用肩關(guān)節(jié)支具保護(hù)，避免提重物及過(guò)度勞累。
