健康知道
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壞死性小腸結(jié)腸炎初期可能出現(xiàn)腹脹、嘔吐、血便等癥狀，治療可通過(guò)禁食胃腸減壓、抗生素治療、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式進(jìn)行。該病通常由早產(chǎn)、腸道缺血、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、腹脹
早期表現(xiàn)為腹部膨隆伴腸鳴音減弱，可能與腸道蠕動(dòng)功能紊亂有關(guān)，需通過(guò)禁食和胃腸減壓緩解。
2、嘔吐嘔吐物常含膽汁或咖啡樣物，提示腸道梗阻或黏膜損傷，需立即停止經(jīng)口喂養(yǎng)并給予靜脈補(bǔ)液。
3、血便大便呈暗紅色或果醬樣，顯示腸黏膜壞死出血，需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
4、呼吸暫停嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸循環(huán)不穩(wěn)定，與全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，需重癥監(jiān)護(hù)并考慮外科手術(shù)干預(yù)。
患兒需絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方案，定期監(jiān)測(cè)腹部體征和生命體征變化。
腹瀉伴腸鳴音亢進(jìn)可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為水樣便伴腸鳴音增強(qiáng)。建議暫停進(jìn)食8-12小時(shí)，少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。
2、腸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腸道炎癥反應(yīng)，常伴隨發(fā)熱、腹痛。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星等藥物。
3、腸易激綜合征腸道功能紊亂與精神壓力有關(guān)，癥狀反復(fù)發(fā)作。需避免高脂飲食，必要時(shí)使用匹維溴銨、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
4、乳糖不耐受先天缺乏乳糖酶導(dǎo)致腹瀉腹脹，進(jìn)食乳制品后癥狀加重。需采用無(wú)乳糖飲食，可補(bǔ)充乳糖酶制劑改善癥狀。
腹瀉期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免攝入奶制品及高纖維食物，若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便需及時(shí)就醫(yī)。
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