健康知道
腎結(jié)石體外碎石治療一般需要30-60分鐘，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設(shè)備類型、患者配合度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于10毫米的結(jié)石通常可在30分鐘內(nèi)完成碎石，超過(guò)20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需要重復(fù)進(jìn)行或延長(zhǎng)至60分鐘。2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石較易定位處理，輸尿管中段結(jié)石因解剖位置復(fù)雜可能增加操作時(shí)間。
3、設(shè)備類型：電磁式?jīng)_擊波發(fā)生器效率高于液電式，新型雙定位系統(tǒng)比單定位系統(tǒng)縮短約15%操作時(shí)間。
4、患者配合：術(shù)中保持體位穩(wěn)定可避免重復(fù)定位，呼吸配合不佳會(huì)導(dǎo)致治療中斷延長(zhǎng)總時(shí)長(zhǎng)。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
腎結(jié)石急性發(fā)作時(shí)可用于止痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解腎絞痛，胃腸不適者慎用。
2、布洛芬適用于輕中度疼痛，可能引起消化道反應(yīng)，腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、曲馬多弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于中重度疼痛，需警惕頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
4、哌替啶強(qiáng)效阿片類藥物，僅限劇痛短期使用，具有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。
疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
