健康知道
新生兒顫抖哆嗦可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、低血糖、新生兒驚厥等原因引起，需通過(guò)保暖補(bǔ)鈣、血糖監(jiān)測(cè)、抗驚厥治療等方式干預(yù)。
1、生理性肌陣攣：新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致肢體不自主抖動(dòng)，多發(fā)生在睡眠中，表現(xiàn)為短暫局部肌肉抽動(dòng)。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)襁褓包裹，保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，通常3月齡后自行緩解。
2、低鈣血癥：維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，伴隨手足搐搦、喉痙攣等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑、乳酸鈣顆粒等，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加含鈣食物。
3、低血糖：早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足時(shí)易發(fā)生血糖低于2.6mmol/L，表現(xiàn)為震顫、嗜睡、喂養(yǎng)困難。家長(zhǎng)需按時(shí)哺乳，必要時(shí)口服葡萄糖水，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射10%葡萄糖注射液。
4、新生兒驚厥：缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等病理因素可引起全身性強(qiáng)直陣攣，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能使用苯巴比妥注射液、地西泮注射液、左乙拉西坦注射劑控制發(fā)作，并行頭顱影像學(xué)檢查。
發(fā)現(xiàn)新生兒持續(xù)顫抖應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和誘因，避免過(guò)度搖晃，維持室溫26-28℃，母乳喂養(yǎng)者母親需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
新生兒呼吸重可通過(guò)調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見(jiàn)誘因，需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過(guò)緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
.jpg)
.jpg)
