健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦萎縮可通過牙周治療、軟組織移植手術(shù)、日常口腔護(hù)理及控制基礎(chǔ)疾病等方式改善，但完全再生需結(jié)合專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
1、牙周治療齦下刮治和根面平整可清除牙結(jié)石及感染組織，減少炎癥刺激，為牙齦修復(fù)創(chuàng)造條件。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)需優(yōu)先處理。
2、軟組織移植采用自體腭黏膜或膠原膜移植覆蓋暴露的牙根表面，適用于中重度萎縮。手術(shù)需評估牙槽骨條件及全身健康狀況。
3、口腔護(hù)理使用軟毛牙刷及牙線清潔，避免橫向刷牙。含氟牙膏和氯己定漱口水有助于控制菌斑，減緩萎縮進(jìn)展。
4、基礎(chǔ)病控制糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)性疾病會(huì)加重牙周破壞。需監(jiān)測血糖、補(bǔ)充鈣質(zhì)，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉等骨代謝調(diào)節(jié)藥物。
日常建議增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免吸煙及過硬食物刺激，定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。
上牙膛起包可能由口腔潰瘍、黏液腺囊腫、根尖周炎、口腔腫瘤等原因引起，可通過局部用藥、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、口腔潰瘍進(jìn)食過硬食物或維生素缺乏可能導(dǎo)致黏膜損傷，表現(xiàn)為圓形疼痛性潰瘍。可用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
2、黏液腺囊腫口腔小唾液腺導(dǎo)管阻塞形成半透明囊泡，常見于咬唇習(xí)慣者。采用曲安奈德注射液囊內(nèi)注射、鹽酸米諾環(huán)素膠囊抗炎，較大囊腫需手術(shù)摘除。
3、根尖周炎齲齒未治療導(dǎo)致牙髓壞死感染，伴隨叩痛和牙齦腫脹。需根管治療配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
4、口腔腫瘤長期吸煙或HPV感染可能誘發(fā)異常增生，表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)。需活檢明確性質(zhì)，良性腫瘤行切除術(shù)，惡性腫瘤需綜合放化療。
避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持口腔清潔，出現(xiàn)包塊持續(xù)增大或破潰出血應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科。
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