健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
完全長(zhǎng)出的智齒拔除難度通常較低，主要影響因素有牙齒位置、牙根形態(tài)、周?chē)装Y程度和患者個(gè)體差異。
1、牙齒位置：正位萌出的智齒拔除較簡(jiǎn)單，阻生或橫向生長(zhǎng)的智齒需切開(kāi)牙齦去骨。
2、牙根形態(tài)：單根錐形牙根易拔除，多根或彎曲牙根可能需分根取出。
3、炎癥程度：急性冠周炎發(fā)作期需先抗炎治療，慢性炎癥可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、個(gè)體差異：頜骨密度高或張口度小的患者操作空間受限，可能延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹，避免進(jìn)食過(guò)熱過(guò)硬食物，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、維生素缺乏、局部刺激、免疫異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、消除誘因、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、遺傳因素：家族中有口腔潰瘍病史的人群患病概率較高，可能與基因易感性有關(guān)。建議家長(zhǎng)關(guān)注孩子口腔狀況，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
2、維生素缺乏：長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì)導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。日?？稍黾觿?dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入，急性期可外用氨來(lái)呫諾口腔貼片或口服復(fù)合維生素B片。
3、局部刺激：牙齒殘根、矯治器摩擦或刷牙力度過(guò)大造成黏膜損傷。應(yīng)及時(shí)處理口腔尖銳物，選用軟毛牙刷，疼痛明顯時(shí)可使用復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂抹。
4、免疫異常：白塞病、克羅恩病等免疫性疾病常伴發(fā)口腔潰瘍，多伴隨生殖器潰瘍、腹痛腹瀉等癥狀。需完善免疫指標(biāo)檢測(cè)，基礎(chǔ)疾病控制后潰瘍可改善，必要時(shí)使用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫。
保持口腔清潔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，發(fā)作期間選用含氯己定的漱口水，若潰瘍超過(guò)2周未愈或伴有發(fā)熱需及時(shí)就診。
.jpg)
