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晚上睡覺磨牙可能由遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠呼吸障礙等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、咬合板佩戴、藥物治療等方式緩解。
1、遺傳因素:部分磨牙癥患者存在家族遺傳傾向,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。建議通過放松訓(xùn)練減少夜間肌肉緊張,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯硝西泮、替馬西泮等肌肉松弛劑。
2、精神壓力:焦慮抑郁等情緒問題會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌過度活動(dòng)。白天進(jìn)行正念冥想等減壓活動(dòng),夜間可短期使用阿普唑侖等抗焦慮藥物,配合心理咨詢改善癥狀。
3、牙齒咬合異常:錯(cuò)頜畸形或牙齒缺失可能導(dǎo)致咬合不平衡。需口腔科檢查制作個(gè)性化咬合板,嚴(yán)重者需正畸治療,伴有疼痛時(shí)可使用布洛芬緩解。
4、睡眠呼吸障礙:睡眠呼吸暫?;颊叱0殡S磨牙,與缺氧代償性下頜運(yùn)動(dòng)有關(guān)。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,使用持續(xù)氣道正壓通氣治療原發(fā)病。
日常避免咖啡因攝入,睡前進(jìn)行下頜部熱敷按摩,定期口腔檢查可減少磨牙對牙齒的損害。
維生素C對口腔潰瘍有一定輔助治療作用,口腔潰瘍常見誘因包括局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、病毒感染等。
1、局部創(chuàng)傷牙齒摩擦或燙傷導(dǎo)致黏膜破損,可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。
2、營養(yǎng)缺乏缺乏維生素B族或鐵鋅等微量元素時(shí),可補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液,同時(shí)增加瘦肉和深色蔬菜攝入。
3、免疫異常壓力或疲勞引發(fā)的免疫功能紊亂,表現(xiàn)為反復(fù)多發(fā)潰瘍,可使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫,配合醋酸地塞米松貼片消炎。
4、病毒感染單純皰疹病毒等感染可能引起皰疹樣潰瘍,需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒,疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部麻醉。
建議保持口腔清潔,潰瘍期間選用含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,避免酸性食物刺激創(chuàng)面,持續(xù)兩周不愈需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。