健康知道
泥沙型腎結(jié)石多數(shù)情況下無須特殊治療。結(jié)石處理方式主要有大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日保持2000毫升以上飲水量可促進微小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解痙攣并促進排石。
3、體外碎石直徑超過5毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石，該治療適用于腎盂及上段輸尿管結(jié)石。
4、內(nèi)鏡取石對于合并尿路梗阻或感染的結(jié)石，需通過輸尿管軟鏡進行碎石取石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管。
日常需限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫(yī)。
老人腎結(jié)石較多可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、水分攝入不足、甲狀旁腺功能亢進等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入，限制鈉鹽和動物蛋白。每日鈣攝入建議800-1200毫克，可預防草酸鈣結(jié)石形成。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液濃縮。建議分次飲用，睡前適量補水以減少夜間尿液結(jié)晶。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制結(jié)石形成，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛，α受體阻滯劑坦索羅辛幫助排石。需在醫(yī)生指導下使用。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān)，通常需重復進行。
建議定期復查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石變化情況。適當進行散步等低強度運動有助于小結(jié)石排出，突發(fā)劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
