痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可選用雙氯芬酸鈉凝膠、吲哚美辛搽劑、氟比洛芬貼膏等外用止痛藥物緩解關(guān)節(jié)腫痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合口服降尿酸藥物治療。
1、雙氯芬酸鈉凝膠非甾體抗炎藥成分,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕紅腫熱痛,適用于痛風(fēng)急性期局部涂抹,皮膚破損處禁用。
2、吲哚美辛搽劑具有強(qiáng)效抗炎作用,可滲透皮膚緩解關(guān)節(jié)炎癥,使用時(shí)需避開(kāi)黏膜部位,可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
3、氟比洛芬貼膏緩釋型透皮貼劑,可持續(xù)12小時(shí)釋放藥物成分,適合夜間疼痛明顯者,過(guò)敏體質(zhì)慎用。
4、水楊酸甲酯軟膏通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解疼痛,但無(wú)法消除尿酸結(jié)晶,需與其他降尿酸藥物聯(lián)合使用。
痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤飲食,發(fā)作期抬高患肢,長(zhǎng)期規(guī)范服用別嘌醇等降尿酸藥物才能從根本上控制病情。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、美洛昔康等藥物可緩解關(guān)節(jié)腫痛,需注意胃腸不良反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等可延緩病情進(jìn)展,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍短期使用可控制急性炎癥,長(zhǎng)期應(yīng)用需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
4、生物制劑阿達(dá)木單抗、依那西普等靶向治療藥物適用于中重度患者,使用前需排除結(jié)核等感染灶。
建議患者保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免寒冷潮濕環(huán)境,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,定期復(fù)查評(píng)估病情。