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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可使用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、生物制劑等藥物控制病情，具體用藥需根據(jù)病情活動(dòng)度、關(guān)節(jié)損傷程度及個(gè)體差異由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生制定方案。
1、甲氨蝶呤作為基礎(chǔ)抗風(fēng)濕藥，通過抑制免疫細(xì)胞增殖減輕關(guān)節(jié)炎癥，常見劑型包括片劑和注射劑，需配合葉酸片使用降低副作用。
2、來氟米特可抑制嘧啶合成從而調(diào)節(jié)免疫功能，適用于中重度活動(dòng)期患者，劑型為口服片劑，用藥期間需監(jiān)測肝功能。
3、艾拉莫德新型免疫調(diào)節(jié)劑，能選擇性抑制炎癥因子產(chǎn)生，常見胃腸道不良反應(yīng)，劑型為腸溶片。
4、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗，適用于傳統(tǒng)藥物無效患者，需皮下注射使用，治療前須排查結(jié)核等感染灶。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需長期規(guī)范用藥，日常注意關(guān)節(jié)保暖并適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
尿酸升高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式干預(yù)。尿酸升高通常由高嘌呤飲食、代謝異常、腎臟排泄減少、藥物因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果。日?？蛇x用脫脂牛奶、西藍(lán)花、櫻桃等食物。
2、增加飲水每日保持2000毫升以上飲水量，促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇白開水、淡茶水，避免含糖飲料和酒精。
3、適度運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積影響尿酸代謝。
4、藥物治療可能與腎臟尿酸排泄障礙、嘌呤代謝酶缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、痛風(fēng)石等癥狀。可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
定期監(jiān)測血尿酸水平，控制體重在正常范圍，避免突然受涼或外傷誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
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