健康知道
膝蓋摔腫但可以走路可能與軟組織挫傷、滑膜炎、半月板輕度損傷、韌帶拉傷等原因有關(guān)，可通過冷敷、藥物消腫、制動(dòng)休息、物理治療等方式緩解。
1. 軟組織挫傷皮下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致局部淤血腫脹，表現(xiàn)為皮膚青紫、按壓疼痛。48小時(shí)內(nèi)冰敷減少滲出，后期熱敷促進(jìn)吸收，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、活血止痛膏。
2. 滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜受撞擊后出現(xiàn)無菌性炎癥，伴隨關(guān)節(jié)腔積液和活動(dòng)時(shí)隱痛。需減少負(fù)重活動(dòng)，醫(yī)生可能建議服用塞來昔布膠囊、外用氟比洛芬貼膏，配合超聲波理療。
3. 半月板損傷輕度撕裂可能僅表現(xiàn)為腫脹和上下樓梯痛，可能與扭轉(zhuǎn)外力有關(guān)。需關(guān)節(jié)制動(dòng)并完善磁共振檢查，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)，可短期使用氨甲環(huán)酸片控制腫脹。
4. 韌帶拉傷膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶輕度損傷時(shí)仍能負(fù)重行走，但存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需支具固定，慢性期加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片或酮洛芬凝膠。
建議傷后3天內(nèi)避免熱敷和劇烈活動(dòng)，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓感應(yīng)及時(shí)骨科就診，恢復(fù)期可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛。可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起。可能與基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
