健康知道
痔瘡手術(shù)通常作為保守治療無效后的選擇，優(yōu)先推薦生活方式調(diào)整和藥物治療。手術(shù)干預(yù)主要適用于反復(fù)出血、脫垂嵌頓或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者。
1、創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)可能造成肛門括約肌損傷或術(shù)后出血，傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)創(chuàng)面較大，恢復(fù)期需2-4周?？刹捎梦呛掀髦躺橡つきh(huán)切術(shù)減少創(chuàng)傷。
2、復(fù)發(fā)概率約10%-15%患者術(shù)后可能復(fù)發(fā)，尤其未改善排便習(xí)慣者。建議術(shù)后配合高纖維飲食和提肛運(yùn)動(dòng)，口服地奧司明片改善靜脈回流。
3、并發(fā)癥可能出現(xiàn)尿潴留、肛門狹窄或感染，需使用頭孢克肟預(yù)防感染，局部涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
4、保守有效多數(shù)痔瘡?fù)ㄟ^飲食調(diào)節(jié)、溫水坐浴和使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓即可緩解。急性期可口服七葉皂苷鈉減輕水腫。
術(shù)后應(yīng)保持每日1500毫升飲水量，避免久坐久站，排便時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起。可能與股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
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