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腎有結(jié)石疼痛的怎么辦

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腎有結(jié)石疼痛的怎么辦

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物鎮(zhèn)痛

劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)配合坦索羅辛等擴(kuò)張輸尿管藥物。

3、體位調(diào)整

采取患側(cè)臥位或膝胸臥位減輕疼痛,配合熱敷腰部緩解肌肉痙攣。

4、就醫(yī)碎石

直徑超過6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,可能與尿鈣過高、草酸鹽代謝異常有關(guān),常伴血尿、尿頻癥狀。

發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動,減少草酸鈣含量高的菠菜豆腐攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

其它精選問題

推薦 腎結(jié)石是什么原因?qū)е碌哪?/a>

腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、藥物排石、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 飲水量不足

每日液體攝入量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,增加結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天,避免濃茶和碳酸飲料。

2. 高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿液中鈣、尿酸濃度。每日食鹽不超過5克,減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,增加柑橘類水果攝入。

3. 代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、血鈣異常??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4. 尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱伴腰痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,感染性結(jié)石需配合抗生素治療,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

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