健康知道
結石病的治療方式主要有生活干預、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術治療。
1、生活干預增加每日飲水量有助于小結石排出，減少高草酸、高嘌呤食物攝入可降低結石復發(fā)概率。
2、藥物治療枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛癥狀。
3、體外碎石通過沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結石，需配合體位排石。
4、手術治療經皮腎鏡取石術處理復雜腎結石，輸尿管鏡碎石術適用于中下段輸尿管結石，術后需留置雙J管。
結石患者應保持每日尿量超過2000毫升，限制動物內臟及菠菜攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
4毫米的結石通?？梢酝ㄟ^B超檢查發(fā)現。B超對結石的檢出能力主要與結石成分、位置、設備分辨率以及操作者經驗有關。
1、結石成分：尿酸結石等非鈣化性結石在B超下顯影較淡，可能影響檢出率，而草酸鈣結石等鈣化性結石顯影更清晰。
2、結石位置：腎盂或輸尿管上段的結石更容易被檢出，輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設備分辨率：高頻探頭對微小結石的識別更敏感，部分基層醫(yī)院的低端設備可能漏診4毫米以下的結石。
4、操作者經驗：超聲醫(yī)師的技術水平直接影響結石檢出率，經驗豐富的醫(yī)師能通過多切面掃查提高診斷準確性。
建議結合尿液檢查評估血尿情況，必要時可通過CT平掃進一步確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進結石排出。
