健康知道
輸尿管結(jié)石痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫水，避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。
2、熱敷在結(jié)石疼痛區(qū)域熱敷可緩解肌肉痙攣，溫度控制在40-45℃為宜。熱敷時(shí)間每次不超過(guò)30分鐘，重復(fù)進(jìn)行需間隔1小時(shí)。
3、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬可減輕炎癥反應(yīng)，解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療需評(píng)估結(jié)石位置、腎功能等情況，通常需要多次治療。
急性發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需限制高草酸食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀或疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)，建議立即就醫(yī)。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
